Masseter Botox-Therapie gegen Bruxismus (Zähneknirschen)

Nächtliches Zähneknirschen kann die Lebensqualität deutlich beeinträchtigen. Schlafstörungen, nervliche Anspannung und generelle Unruhe sind typisch für diese Erkrankung. Mit der Masseter Botox-Therapie haben wir eine überraschend effektive Methode mit der sich Bruxismus spürbar lindern lässt.

Was ist Bruxismus?

Als Bruxismus wird in der Medizin unbewusstes Pressen und Knirschen der Zähne bezeichnet. Es handelt sich dabei um unbewusste Abläufe. Das Zähneknirschen gehört zu den sogenannten Parafunktionen, unter denen sich auch „Lippenbeißen“ oder „Zungenkauen“ findet.

Es gibt 2 Arten: Schlafbruxismus und Wachbruxismus.

Schlafbruxismus

Häufig gibt es keine wirkliche Ursache hierfür, man spricht dann von primärem Bruxismus. Dem gegenüber wird sekundärer Bruxismus diagnostiziert, wenn nächtliches Zähneknirschen mutmaßlich die Folge einer Erkrankung ist. Von iatrogenem Bruxismus sprechen wir, wenn das Zähneknirschen nachts als Nebenwirkung eines Medikaments auftritt.

Wachbruxismus

Tritt tagsüber auf, bei vollem Bewusstsein. Wachbruxismus hat zumeist psychische Ursachen wie Stress oder Angst. Er kann aber auch die Folge von Schlafstörungen, erhöhtem Alkoholkonsum, Koffein oder Nikotin sein.

Bruxismus Symptome

Oft lässt sich Bruxismus nur über seine typischen Folgen erkennen. Dazu zählen Schmerzen an Zähnen und Kiefergelenken. Auch muskuläre Verspannungen sind typisch, speziell im Kopf- und Nackenbereich. Selbst Migräne kann durch Bruxismus verursacht werden.

Auch Tinnitus kann die Folge von nächtlichem Zähneknirschen sein, ohne dass die Patienten diese Ursache schnell erkennen können. Hier kann gut Abhilfe geschaffen werden.

Eventuelle Folgen von Bruxismus

Die Lebensqualität kann z. T. massiv beeinträchtigt werden. Ist die Kaumuskulatur konstant traumatisiert, dass eine chronische Verspannung folgt, können einzelne Muskelbereiche verhärten und zu persistenten Schmerzen führen.

Mit den körperlichen Leiden gehen die psychischen oft einher: Schlafstörungen, nervliche Anspannung und generelle Unruhe sind typisch.

Behandlungsmethoden

Bruxismustherapie durch Zahnärzte oder Kieferchirurgen

Erste Anlaufstelle bei Bruxismus sollten immer Zahnarzt oder Kieferchirurg sein. Sie sind fachlich am besten dazu in der Lage, Bruxismus medizinisch korrekt zu diagnostizieren, die Ursachen des Zähneknirschens einzugrenzen und entsprechende Therapievorschläge zu unterbreiten.

Ihre erste Empfehlung wird auf das Erlernen bestimmter Entspannungstechniken abzielen. Mit derartigen Übungen soll sich der Kaumuskel entspannen und in der Folge das Zähneknirschen milder werden. Im Prinzip ist das ein sehr vielversprechender Ansatz, man muss aber viel Geduld dafür aufbringen.

Auch das Tragen einer „Knirschschiene“ ( = „Aufbissschiene“) wird empfohlen. Dadurch soll der Zahnverschleiß abnehmen, der durch die dauernde mechanische Belastung auftritt. Die muskuläre Ursache als solche wird jedoch hiermit nicht beseitigt.

Der Masseter-Muskel soll bei der Bruxismusbehandlung nicht vollständig gelähmt, sondern seine Überaktivität reduziert werden. Seine wichtige Rolle beim Kauen und im Auslösen von Mimik, muss erhalten bleiben.

Masseter Botox-Therapie

Masseter Botox-Therapie
Botulinumtoxin wird in den Ziel – Muskel injiziert, um ihn zu entspannen. Das Bild zeigt ein mögliches Injektionsschema.

Fakten zur Masseter Botox-Therapie gegen Bruxismus

  • Botulinumtoxin entspannt den Kaumuskel und kann so Zähneknirschen mildern oder ganz beseitigen.
  • Eine ästhetische Gesichtsverschmälerung (Facial Slimming) geht, wenn gewünscht, mit der Entspannung des Muskels einher.
  • Die Wirkung ist zeitlich begrenzt und hält ca. 4–6 Monate an. Danach muss erneut Botox in den Massetermuskel injiziert werden.
  • Eine Betäubung ist nicht nötig, die Nadel ist sehr dünn und kaum spürbar.
  • Typische Nebenwirkungen wären Rötungen und etwas Schwellung. Sie vergehen zumeist nach 1–2 Tagen.
  • Masseter Botox bringt keine Ausfallzeit für Sie an sich mit. Sie sind sofort wieder einsatzfähig.
  • Die Behandlung dauert etwa 30–45 Minuten, beim Folgetermin ca. 20 Minuten.

„Facial Slimming“ als Zusatznutzen der Masseter Botox-Therapie

Es gibt auch einen kosmetischen Effekt, den man sich im Rahmen der Gesichtsverschmälerung zunutze macht. Durch die anhaltende Entspannung des übermäßig aktiven Masseter-Muskels wird die Gesichtskontur geschmälert. Das Gesicht erscheint in den Zügen ausgeglichener, die jugendliche „V-Form“ tritt deutlicher zutage.

Die Behandlung, auch als Facial Slimming oder Jaw Botox bekannt, gibt es auch als eigenständige Therapie für rein ästhetische Zwecke. Die Vorgehensweise unterscheidet sich dabei nur wenig von der medizinischen Anwendung bei Zähneknirschen. Es wird direkt in den Ziel – Muskel injiziert, um ihn zu entspannen. Dosis und Lage der Injektionspunkte können leicht variieren, abhängig von ästhetischen Zielvorstellungen.

„Facial Slimming“ als Zusatznutzen der Masseter Botox-Therapie

VORHER

NACHHER

Ablauf der Behandlung

Auch bei der Behandlung von Bruxismus wird Botox erst nach Abklärung etwaiger Kontraindikationen und Aufklärung über Risiken und Nebenwirkungen verabreicht.

Bei Botox gegen Zähneknirschen werden in der Regel 30–60 Einheiten des Toxins in 4–6 Injektionspunkte auf beide Gesichtshälften verteilt. Injiziert wird dabei in die tieferen Regionen des Masseter-Muskels.

Das Toxin beginnt etwa 1–2 Tage nach der Behandlung zu wirken und entfaltet sich voll nach ca. 10 Tagen. Spätestens dann sollten Sie eine spürbare Milderung der Symptomatik erfahren. Wenn nicht, muss nachinjiziert werden.

In der Regel wird Botox Zähneknirschen für etwa 4 – 6 Monate spürbar verringern. In diesem Zeitraum wird es vom Körper allmählich abgebaut.

Langfristig bildet sich der Masseter-Muskel (Atrophie) etwas zurück durch die Injektionen. Behandlungsintervalle lassen sich so mit zunehmender Behandlungsdauer verlängern.

Risiken und Nebenwirkungen

Kleinere Hämatome an den behandelten Stellen sind vollkommen normal. Kurzfristige Mundtrockenheit und leichtes Spannungsgefühl im Kieferbereich wären möglich. Beide Erscheinungen klingen nach 1 – 2 Tagen in der Regel vollständig ab.

Kosten einer Masseter Botox-Therapie

Nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Ungefährer Richtwert nach Einheitengröße ca. 300€ – 500€.

Die Kosten werden von den gesetzlichen Krankenkassen aktuell nicht getragen. Einzelne private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten auf Anfrage. Klären Sie vorab evtl. mit Ihrer Versicherung eine anteilige oder vollständige Kostenübernahme. Wir sind hier gerne mit einem Kostenübernahmeschreiben behilflich, die Kosten in Höhe von 65€ stellen wir Ihnen gesondert in Rechnung.